3 月 1 日,新版醫保目錄將正式執行,近期小伙伴們最關注的莫過于國談藥品的落地情況了。近日,國家醫療保障局對政協一提案答復的函中提到,通過4 種舉措確保新版醫保藥品目錄落地實施,打通國家談判藥品落地“最后一公里”,提升國談藥品可及性。除了大家熟悉的雙通道管理機制外,國家醫保局還提到,將合理使用的談判藥品單列,不納入醫療機構藥占比,次均費用等影響其落地的考核指標范圍,醫療機構不得以醫??傤~控制、醫療機構用藥目錄數量限制、藥占比等為由影響談判藥品配備、使用。本月 21 日,國務院官網也刊發了《加速新藥準入 鼓勵行業創新——解讀新版國家醫保藥品目錄》,表示對創新藥的支持。該文中,據國家醫保局醫藥服務管理司副司長黃心宇介紹,2022 年醫保目錄調整主要面向 5 年內新上市或修改說明書的藥品、新冠感染治療用藥、國家基本藥物、罕見病用藥等。本次目錄新增的藥品大部分是 5 年內新上市的藥品,其中,有 23 個藥品是 2022 年當年上市、當年被納入目錄。調整中,共有 24 個國產重大創新藥品被納入談判,最終奧雷巴替尼等 20 個藥品談判成功,成功率達 83.3%。這些藥品進入目錄之后,一方面填補了原來目錄里的保障短板;另一方面也給臨床用藥多了一些新的選擇,也部分實現了目錄內藥品的更新迭代。“回顧過去幾年的測算流程和談判結果,國家醫保目錄調整始終在‘?;尽A上對‘促創新’給予更大力度的加分支持。”醫保談判藥物經濟學專家組組長、北京大學教授劉國恩表示,近年來,大量新靶點藥物被納入目錄范圍,創新藥快速惠及患者。以EGFR陽性的非小細胞肺癌治療為例,近年來醫保藥品目錄先后談判新增了奧希替尼、阿美替尼、達可替尼、伏美替尼等二三代靶向藥,使用這些藥物的患者無進展生存期從化療的幾個月延長到兩年左右。